La fisioterapia de suelo pélvico es un campo de la fisioterapia enfocado en el tratamiento de patologías del área uro-ginecológica, obstétrica y suelo pélvico en mujeres, así como también en hombres y niños.
El suelo pélvico es un conjunto de músculos, ligamentos y tejido conectivo que tapiza la parte inferior de la pelvis. Entre sus principales funciones destaca: la continencia, el sostén de las vísceras pélvicas, la función sexual, el embarazo y el parto y, la estabilidad lumbar y pélvica. Forma parte de un complejo llamado abdomino-lumbo-pélvico formado por el diafragma, la musculatura abdominal, la columna lumbar y el suelo pélvico.
Todos estos componentes actúan en equipo para garantizar una salud óptima tanto abdominal como perineal.
La salud perineal de la mujer va a pasar por distintas fases y procesos a lo largo de su vida. Por ello es importante una buena valoración y prevención, así como, un plan de tratamiento adecuado a cada patología y etapa de la vida femenina. La fisioterapia uroginecológica puede ayudarte en:
– Incontinencia urinaria (esfuerzo, urgencia o mixta).
– Infecciones recurrentes de orina.
– Alteración del vaciado vesical.
– Cirugía urológica.
– Prolapsos de los órganos pélvicos (sensación de bulto/peso a nivel vaginal).
– Dolor menstrual
– Endometriosis.
– Cirugía ginecológica: histerectomías, ovarectomías…
– Dolor pélvico.
– Dolor lumbar.
– Menopausia: síndrome genitourinario.
El embarazo y el parto son procesos fisiológicos de la vida reproductiva y sexual de la mujer. Y esto es sinónimo de un buen estado de salud de la mujer.
Durante el embarazo el cuerpo de la mujer va a experimentar una serie de cambios y modificaciones con el fin de obtener una gestación en óptimas condiciones. El objetivo de la fisioterapia especializada es acompañar a la mujer durante este proceso, mejorando su calidad de vida, previniendo y tratando la aparición de cualquier sintomatología relacionada con el embarazo y el parto, y proporcionarle toda la información necesaria de cara al postparto.
– Patologías en el embarazo: dolor lumbar, ciática, pubalgia, sacroileítis…
– Ejercicio físico adaptado al embarazo y preparación física al parto.
– Parto en movimiento: práctica de posturas de dilatación y alivio del dolor durante el parto.
– Movilidad pélvica.
– Práctica de respiración y pujos.
– Masaje perineal.
– Mejora del estado abdominal y perineal con el fin de empezar la gestación en óptimas condiciones.
La valoración postparto se realiza a partir de las 6 semanas después de un parto vaginal y de las 8 semanas después de un parto por cesárea. Ambas con un alta médica previa.
– Recuperación abdominal: diástasis abdominal, distensión abdominal…
– Recuperación perineal postparto.
– Tratamiento de cicatrices episiotomía y cesárea.
– Tratamiento de patologías postparto: incontinencia urinaria, prolapsos, dolor relaciones sexuales, incontinencia fecal…
Un suelo pélvico en buen estado se traduce en un aumento de la calidad sexual: mejora de la lubricación, aumento de la excitación, sensaciones placenteras y orgásmicas aumentadas, disminución del dolor…
– Dale importancia a tu vida sexual.
– La fisioterapia nos puede ayudar a mejorar o recuperar una vida sexual plena y satisfactoria.
– Dispareunia (dolor en las relaciones sexuales).
– Vaginismo (imposibilidad para tener relaciones sexuales).
– Disminución de las sensaciones orgásmicas.
– Mejora de la lubricación.
– Sexualidad en la menopausia.
– Sexualidad post procesos oncológicos.
Durante nuestra práctica deportiva trabajamos toda la musculatura del cuerpo, pero muchas veces nos olvidamos del suelo pélvico. Este junto con la musculatura abdominal y lumbar debe de estar en óptimas condiciones para poder gestionar todas las cargas, presiones e impactos durante el deporte, tanto en deportes de impacto (crossfit, correr..) como en otras disciplinas deportivas.
Unas buenas condiciones van a ser la clave para la prevención o el tratamiento de cualquier disfunción sintomatología, siendo la prevención la más importante. Por ello, la importancia de una buena valoración para poder mejorar, adaptar e incluso individualizar el deporte a cada paciente. Mediante la fisioterapia especializada podemos ayudarte en:
– Prevención de patologías de suelo pélvico en el deporte.
– Incontinencia urinaria en deportes de alto impacto (crossfit, atletismo..).
– Mejora de la competencia abdominal y perineal en la práctica deportiva.
– Introducción del entrenamiento del suelo pélvico en el deporte.
– Valoración funcional adaptada a tu deporte.
La fisioterapia especializada nos puede ayudar a tratar y reeducar patologías ano-rectales y digestivas:
– Incontinencia fecal: heces o gases.
– Fisuras anales.
– Hemorroides.
– Estreñimiento.
– Distensión abdominal.
Los hombres, al igual que las mujeres, también tienen suelo pélvico. Y por tanto, este puede dar lugar a patologías y disfunciones. La especialidad de suelo pélvico nos puede ayudar a tratar y prevenir patologías tales como:
– Incontinencias urinarias y fecales.
– Cirugía próstata: prostatectomía.
– Prostatitis no aguda.
– Disfunción eréctil.
– Disfunción eyaculatoria.
– Dolor pélvico.
– Mala competencia abdominal o diástasis abdominal.
– Neuralgias: pudendo…
El tratamiento tanto del cáncer uro-ginecológico (cérvix, útero, ovario, vejiga..) como el de mama, van a afectar directa e indirectamente el trofismo y la funcionalidad de los tejidos que forman el suelo pélvico, y por tanto, es habitual encontrar sintomatología en el área después de este proceso. La fisioterapia de suelo pélvico nos puede ayudar a:
– Prevención y mejora de sintomatología antes del tratamiento oncológico.
– Secuelas post cáncer de mama.
– Extirpación de órganos pélvicos: histerectomía, ovarectomía…
– Tratamiento de cicatrices postoperatorias.
– Recuperación del estado óptimo del suelo pélvico.
– Sexualidad post procesos oncológicos.
La primera sesión consiste en una valoración global tanto abdominal como perineal. Mediante la cual obtendremos la información necesaria para adaptar e individualizar el plan de tratamiento según las necesidades y objetivos de cada paciente. Esta valoración consistirá en:
1- Una entrevista donde realizaremos una historia clínica.
2-Una valoración de pie donde se examinará la postura, la respiración y la competencia abdominal.
3- Una valoración tumbada donde se examinará la respiración y la competencia abdominal nuevamente, y la presencia o no de cicatrices abdominales, así como su estado.
4-Una valoración ecográfica abdominal donde observaremos la posible diástasis abdominal y la competencia abdominal.
5-Una valoración perineal externa donde observaremos el estado de las estructuras del suelo pélvico.
6-Una valoración perineal intracavitaria mediante la cual valoraremos el estado de la musculatura, la posición y movilidad de los órganos pélvicos, y cómo se comporta nuestro periné frente a un esfuerzo.
7-Una valoración ecográfica perineal de pie para observar en tiempo real cómo se comporta nuestro periné.
8- Finamente realizaremos un plan de tratamiento individualizado y adaptado a las necesidades y objetivos de cada paciente.
La gimnasia abdominal hipopresiva es un conjunto de técnicas posturales y movimientos que combinadas con técnicas respiratorias, ayudan a disminuir la presión intraabdominal y perineal, mejorando el tono de la musculatura de la faja abdominal y del suelo pélvico, y la postura.
BENEFICIOS:
– Mejora el tono de la musculatura de la faja abdominal y el suelo pélvico.
– Reduce la hiperpresión abdominal y perineal.
– Mejora la postura.
– Previene y/o reduce el proceso de hernias abdominales, inguinales y perineales.
– Reduce la congestión perineal.
– Mejora y regula la vascularización y retorno venoso perineal.
– Reduce el perímetro abdominal.
– Regula los factores respiratorios.
– Regulación de los factores metabólicos y oxidativos.
CONTRAINDICACIONES
– Hipertensión arterial.
– Embarazo.
– Diástasis en las que los hipopresivos separan los rectos.
La fisioterapia de suelo pélvico tiene como objetivo prevenir y tratar las patologías y/o disfunciones en la embarazada, así como garantizar un buen trabajo de parto y su posterior recuperación postparto.
La fisioterapia especializada y el ejercicio físico durante el embarazo:
– Evita y/o reduce los dolores musculoesqueléticos.
– Mejora las capacidades metabólicas, endocrinas y cardiopulmonares.
– Reduce el riesgo de diabetes gestacional.
– Controla la ganancia de peso.
– Mejora la tolerancia a la ansiedad y la depresión.
– Mejora el trabajo del parto.
– Reduce el riesgo de padecer patologías de suelo pélvico en el postparto.
– Reduce los tiempos de recuperación postparto.
En nuestras clases de embarazo en movimiento acompañamos de manera física y emocional el proceso del embarazo, proporcionando herramientas corporales para mejorar la etapa del embarazo, el trabajo del parto y el postparto.
– Trabajo de fortalecimiento de la faja abdominal y suelo pélvico.
– Movilidad pélvica.
– Posturas de dilatación y disminución dolor en el parto.
– Mejora de las capacidades metabólicas y cardiopulmonares.
– Ejercicio físico “total body” adaptado al embarazo
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